关于牙列拥挤

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    牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错合,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,也少有口颌系统功能异常,磨牙关系中性,面形基本正常。复杂拥挤时,除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形,有时还伴有口颌系统功能异常。

  • 治疗方案:美国MBT直弓丝隐形矫正技术

  • 1、进化因素:人类演化过程中咀嚼器官表现出退化减弱的趋势。咀嚼器官的减弱以肌肉最快,骨骼次之,牙齿最慢,这种不平衡的退化构成了人类牙齿拥挤的种族演化背景。
    2、遗传因素:牙齿的数目、大小、形态受遗传较强的控制,颌骨的大小、位置、形态在一定程度上也受遗传的影响。
    3、环境因素:乳恒牙的替换障碍对牙列拥挤的发生起重要的作用。一些口腔不良习惯也可以造成牙列拥挤,例如长期咬下唇可造成下前牙舌倾,合并拥挤。

  • 1、牙列拥挤的分度
     轻度拥挤(I度)牙弓中存在2-4mm的拥挤。
     中度拥挤(II度)牙弓拥挤在4-8mm之间。
     重度拥挤(III度)牙弓拥挤超过8mm。
     2、牙列拥挤度的确定
     牙列拥挤程度的确定依赖模型测量,替牙列使用牙片法或Moyers预测法,恒牙列直接由牙冠宽度与牙弓弧长之差得出。
     3、后牙段牙弓拥挤的测量
     后段牙弓常常因间隙不足发生第三磨牙、甚至第二磨牙阻生、萌出错位,因此必须重视后段牙弓间隙的测量分析。后段牙弓拥挤常需要拔除后部牙齿,其中最常拔除的是第三磨牙。

  • 1、牙齿拥挤易患牙病。牙垢常堆积在牙缝中,不易清洁,形成细菌滋生繁殖的理想场所,容易发生龋齿及牙龈炎。
     2、牙齿拥挤影响上下颌牙齿之间的咬合关系,进而影响正常的咀嚼功能,引起消化不良和胃肠功能的紊乱。牙齿的受力不均,导致过早脱落。
     3、牙齿拥挤影响牙齿清洁,减弱牙齿的自洁作用。
     4、牙齿拥挤影响发育、某些牙齿排列不齐,会妨碍上下牙弓颌骨的正常发育,使畸形愈来愈严重。

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